前書き
電気外科は、出血（止血）を止めるため、または異常な皮膚の成長を破壊するために皮膚科の手順で使用されます。
電気外科では、さまざまな電圧（200〜10,000 V）の高周波交流電流を皮膚に流して熱を発生させます。 電源と1つまたは複数の電極を備えたハンドピースが必要です。 デバイスは、ハンドピースのスイッチまたはフットスイッチを使用して制御されます。
電気外科で使用される用語
電気外科を説明するために使用される用語のいくつかは混乱を招きます。 手順の目的は、焼灼を実行することです。 焼灼という言葉はラテン語に由来し、ブランドを意味します。 これは、熱または腐食性物質による組織の凝固または破壊に関連しています。
電気外科（特に電気凝固）は、誤ってジアテルミーと呼ばれることがあります。これは「電気熱」を意味します。 ジアテルミーは、高周波交流電場での分子双極子の回転によって生成されます。これは、電子レンジによって生成される効果です。
電気焼灼という用語は、焼灼プローブを加熱するために直流が使用される装置に関連して最も頻繁に使用されます。 患者に電流が流れないため、これは電気外科の真の形態ではありません。 したがって、これらのデバイスにはサーモコーテリーという用語を使用することが望ましいです。
電気外科には以下が含まれます：
電気高周波（火花が発生する）
電気乾燥（表層組織の脱水）
電気凝固（血管の出血を凝固させる）
電気切片（組織を切断）
熱焼灼
高周波デバイス（非常に高い周波数、切断用[GG gt; 1,500kHz]）
電気外科は、単端子、単極、または双極の場合があります。
単端子電気外科
ハンドピースは単一電極を備えています。
無関心な電極は必要ありません。
単極電気外科
単一の尖ったプローブを使用して、発電機から手術部位に電流を運びます。
無関心な電極、通常は手術部位から離れた皮膚に配置された大きな金属板または柔軟な金属化プラスチックパッドが必要です。
電流はプローブの先端から患者を通り、無関心な電極に流れ、電気外科発電機に戻ることで回路を完成させます。
双極電気外科
両方のタインが発電機に接続された鉗子を使用します。一方はアクティブで、もう一方は無関心な電極です。
鉗子でつかんだ組織に電流が流れます。
ペースメーカーや除細動器などの植込み型除細動器を装着している患者に使用され、短絡や不適切な発火を引き起こす可能性のある電流がデバイスを通過するのを防ぎます。
フリースター
電気外科における波形
異なる手順のために、異なる波形が電気外科機械によって生成され得る。
切断/気化のために高熱で使用される連続的な単一の高周波（GG gt; 400 V）正弦波は、熱損傷のゾーンを残します。 高音が聞こえます。
パルスまたは変調された波形により、バースト間で組織を冷却できるため、熱損傷のゾーンが最小限に抑えられます。
正弦波が急速にオン/オフされる（整流される）と、加熱プロセスが遅くなり、凝固が起こります。 電力が低いため、ざらざらした低音が聞こえます。
組織のインピーダンスに応じて電力がリアルタイムで調整されるため、可変波形を生成して切断と凝固をブレンドすることができます。
電気高周波療法と電気乾燥
電気高周波療法と電気乾燥は、ウイルス性疣贅や脂漏性角化症など、乱されたときに大量に出血する可能性が低い表在性病変を破壊するために使用されます。
電気高周波療法と電極乾燥は、単一の電極を使用して高電圧と低アンペア数の電流を生成します。 電流は患者に蓄積されますが、組織の損傷は最小限に抑えられます。
電気高周波
電気高周波療法は、脂漏性角化症、ウイルス性疣贅、眼瞼黄色腫、黒色丘疹性皮膚炎などの皮膚タグおよび突出した疣贅性病変の治療に使用されます。
電極は皮膚表面から1〜2 mmの位置に保持され、火花または電気アークを生成します。
これにより、広範囲にわたって表面組織の脱水と炭化が起こります。
高電圧は、電流が組織と電極先端の間のエアギャップの抵抗を克服することを可能にします。
炭化した表皮は、下にある真皮へのさらなる損傷を絶縁し、最小限に抑えます。
電気乾燥
電気乾燥は、平らな脂漏性角化症や、汗管腫、稗粒腫、面皰、脂腺増殖症、伝染性軟腫症などの皮膚下の病変を除去するために使用されます。
また、脱毛や顔の細い血管の治療にも使用できます。
電極は皮膚に直接接触し、皮膚を加熱します
表面の脱水とわずかに深い皮膚をもたらします
乾燥した凝固物が皮膚表面に形成されます。
治療された領域は通常、最小限の瘢痕または色素の喪失で急速に治癒します
あぶない
バイポーラ出力を使用しない限り、患者とアース間を流れる電流によって火傷が発生する可能性があるため、患者は絶縁されたテーブルの上にいる必要があります。 電気高周波療法と電気乾燥は、不要な地球からの火傷を感じる意識のある患者にのみ実行する必要があります-