電気手術は、高周波電流を利用して組織を切断、凝集、乾燥、およびフルグレートし、特殊な器具と組み合わせて単極エネルギーまたは双極エネルギーのいずれかを使用して実行できます。これら 2 つのモダリティにはそれぞれ固有の利点があり、両者の違いを理解することは、使用方法の違いを理解するのに役立ちます。
これら2つの方法の違いの最も簡単な説明は、単極電気手術では、電流がプローブ電極から組織に、そして患者を通って戻りパッドに流れ、電流回路を完成させることである。双極性電気手術では、電流は鉗子状の電極の2つの腕の間の組織を通過するだけです(ピンセットのペアの先端を視覚化します)。
双極性電気外科
バイポーラ電気手術は低電圧を使用するため、必要なエネルギーが少なくなります。しかし、それは切断し、大きな出血領域を凝集する能力が限られているので、それは組織が鉗子電極によって両側に容易につかむことができるそれらの手順のためにより理想的に使用される。患者の電気外科電流は鉗子電極の腕の間の組織だけに制限される。これは、標的とされる領域をより良く制御し、他の敏感な組織への損傷を防ぐのに役立ちます。双極性電気手術では、患者の火傷のリスクが大幅に減少する。最も一般的な技術では、外科医は電気外科発電機に接続されている鉗子を使用する。電流は鉗子の間に保持されている組織を通って移動する。電流の経路は2つの電極間の組織に限定されるため、デバイスを介して電流が短絡や誤射を引き起こすのを防ぐために、埋め込まれたデバイスを有する患者に使用することができます。合併症を避けるために、電気外科アプリケーションを事前に形成する前に、埋め込まれたデバイスのユーザーマニュアルを常に見直すことをお勧めします。
単極電気外科
単極電気手術は、切断、ブレンド、乾燥、およびフルグレーションを含むいくつかのモダリティに使用できます。鉛筆の器械を使用して、活動電極は入り口の場所に置かれ、ティッシュを切り取り、出血を凝縮するために使用することができる。戻り電極パッドは患者に取り付けられているので、電流は発電機からターゲット組織を通って電極に流れ、患者のリターンパッドに戻り、発電機に戻る。単極電気手術は、その汎用性と有効性のために最も一般的に使用されています。